सार्वजनिक हित में प्राइवेट हेल्थ केयर में सुधार की आवश्यकता

• कोविड-19 महामारी के दौरान इलाज की मांग करते समय लाखों भारतीयों को दर्दनाक अनुभवों से गुजरना पड़ा।
• इसने हमारी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में बदलाव की दो पूरक धाराओं, सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवाओं को मजबूत करने और निजी स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को विनियमित करने की तत्काल आवश्यकता को दृढ़ता से रेखांकित किया।
• भारतीय संदर्भ में, स्वास्थ्य क्षेत्र में सुधार की कोई भी पहल निजी स्वास्थ्य सेवा को प्रभावित किए बिना पूरी नहीं होगी, जो देश में स्वास्थ्य सेवा उपयोग का लगभग 70% हिस्सा है।

मुख्य बिंदु

• वर्ष 2024 फोर्ब्स की अरबपतियों की सूची में 200 भारतीय शामिल हैं।
• विनिर्माण के बाद, वह उद्योग जो आज भारत में अरबपतियों की दूसरी सबसे बड़ी संख्या (36) का योगदान देता है, फार्मास्यूटिकल्स सहित स्वास्थ्य सेवा है।
• भारत में निजी स्वास्थ्य सेवा को उच्च मुनाफा कमाने की अनुमति है, क्योंकि यह अपर्याप्त रूप से विनियमित है और अक्सर मरीजों से अत्यधिक शुल्क वसूलती है।
• यह सेटिंग हाल ही में प्रकाशित जन स्वास्थ्य अभियान के 18 सूत्री पीपुल्स हेल्थ मेनिफेस्टो में निहित नीतिगत सिफारिशों की प्रासंगिकता को रेखांकित करती है।

पारदर्शिता, दरों का मानकीकरण

• निजी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता शायद भारत में सभी व्यावसायिक सेवाओं के बीच अद्वितीय हैं, क्योंकि उनकी सेवाओं की दरें आम तौर पर सार्वजनिक डोमेन में पारदर्शी रूप से उपलब्ध नहीं होती हैं।
• क्लिनिकल प्रतिष्ठान (केंद्र सरकार) नियम, 2012 निर्दिष्ट करते हैं कि सभी स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को अपनी दरें प्रदर्शित करनी चाहिए और समय-समय पर सरकार द्वारा निर्धारित मानक दरों पर शुल्क लेना चाहिए।
• हालाँकि, इन कानूनी प्रावधानों के लागू होने के 12 साल बाद भी, आश्चर्यजनक रूप से इन्हें अभी तक लागू नहीं किया गया है।
• अतार्किक स्वास्थ्य देखभाल हस्तक्षेपों को रोकने के लिए मानक प्रोटोकॉल लागू करना भी आवश्यक है, जिन्हें वर्तमान में व्यावसायिक विचारों के कारण व्यापक पैमाने पर प्रचारित किया जाता है।
• उपचार पद्धतियों को तर्कसंगत बनाने और अत्यधिक चिकित्सा प्रक्रियाओं पर अंकुश लगाने से न केवल कई निजी अस्पतालों द्वारा वसूले जाने वाले अत्यधिक बिल में कमी आएगी, बल्कि रोगियों के लिए स्वास्थ्य देखभाल परिणामों में भी उल्लेखनीय सुधार होगा।

मरीजों के अधिकार लागू करें

• इनमें प्रत्येक रोगी को उनकी स्थिति और उपचार के बारे में बुनियादी जानकारी प्राप्त करने का अधिकार, और देखभाल की अपेक्षित लागत और मदबद्ध बिल शामिल हैं;
• भारतीय संदर्भ में, राष्ट्रीय मानवाधिकार आयोग ने वर्ष 2018 में मरीजों के अधिकारों और जिम्मेदारियों का एक सेट तैयार किया।
• इसके अलावा, निजी अस्पतालों से संबंधित गंभीर शिकायतों वाले मरीजों के लिए न्याय सुनिश्चित करने में मेडिकल काउंसिल जैसे मौजूदा तंत्र की विफलता को देखते हुए

महाविद्यालयों के व्यावसायीकरण पर नियंत्रण रखें

• व्यावसायीकृत निजी मेडिकल कॉलेजों को नियंत्रित करने की तत्काल आवश्यकता है, विशेष रूप से यह अनिवार्य करना कि उनकी फीस सरकारी मेडिकल कॉलेजों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• इसके अलावा, चिकित्सा शिक्षा का विस्तार व्यवसायिक निजी संस्थानों के बजाय सार्वजनिक कॉलेजों पर केंद्रित होना चाहिए।

निष्कर्ष

• राष्ट्रीय चिकित्सा आयोग को स्वतंत्र, बहु-हितधारक समीक्षा और सुधार की आवश्यकता है, इन आलोचनाओं को ध्यान में रखते हुए कि इस निकाय में विविध हितधारकों के प्रतिनिधित्व का अभाव है, इसमें निर्णय लेने की प्रक्रिया अत्यधिक केंद्रीकृत है, और चिकित्सा शिक्षा के आगे व्यावसायीकरण की ओर रुझान है।
• आज, सभी राजनीतिक दलों को इन परिवर्तनों को लागू करने के लिए प्रतिबद्ध होना चाहिए, जबकि नागरिक के रूप में हमें दृढ़ता से इनकी मांग करनी चाहिए। यह वर्ष 2024 में भारत में विश्व स्वास्थ्य दिवस मनाने का एक उपयुक्त तरीका होगा।